“朵朵别急,刚才那个坏人已经被解决了,你妈妈是普通的昏迷过去了,交给这里的医生,会没事的。”
与此同时,医护人员那边,大助产士见到昌乐薇的状态后,哪里敢怠慢。
“小秦,立刻进行检查!”
秦医生资历在大助产士之下,接生技术不如大助产士,但其它专业能力却在大助产士之上,因而随着大助产士发话,她马上上前进行检查。
白潇将朵朵拉到一旁,将地方空置出来给医护人员。
秦医生经过专业地检查,确认体征后,对一旁的大助产士及助产护士道“产妇没有昏迷,只是脱力了,目前宫缩明显,但有乏力趋势,已见红及破水,产妇陷入脱力状态,无法进行自然分娩,建议立刻剖宫产!”
大助产士是经验丰富的“老人”,见这种状况自然知道孕妇无法自然分娩了,遂征询产妇婆婆的意思后第一时间准备剖宫产。与此同时,保险起见,秦医生还让护士联系了急救科,让他们安排专业的急救医生过来,以防不测。
接下来自然没有白潇他们什么事了,看着昌乐薇从母婴区被移送至了分娩区的无影灯下。帘子一拉,他们自然无从知道接下来的具体急救情况。
分娩(手术)区中。
几名医护人员按部就班地开始对产妇进行紧急救治。
“立刻施行深静脉穿刺置管,建立2条以上静脉通道!”
随着秦医生下达手术指令,随行护士立刻开始着手准备,麻醉师也根据事先为了以防万一发生而制定好的麻醉方案进行麻醉。
一切看起来有条不紊,只是就在这时,监护设备上突然响起警报。
助产护士看了一眼,惊声道“产妇肺动脉高压、血氧饱和度(2)下降明显,已经下降至90以下,达到82!另外,出血不凝!”
“什么?!”秦医生惊呼一声,随即面色一定,下达指令道,“立刻采取中凹卧位,抬高头部25度,同时予以地塞米松10g,静脉注射!面罩吸氧,5l高浓度加压给氧!”
随行护士马上按照医嘱进行操作。
在给予高压供氧后,昌乐薇面色稍有好转,但仍旧表现为部分紫绀。
n,静脉注射!另外,给产妇输入2500l对应全血,10葡萄糖酸钙25l缓慢静脉注射!”
随着这一套急救措施完成,这时急救科的医生获知消息后也赶了过来,这是急救科的副主任,医术了得,随他一起进来的还有器械护士和几名巡回护士。
问秦医生道“现在什么情况?”
n2下降,出血不凝,肺动脉高压,并出现弥散性血管内凝血(dic)症状,高度怀疑是羊水栓塞(afe),不过还未出现急性肾衰竭。”
前来的急救科医生面色一变,“目前采取了什么措施?”
秦医生道“已经予以面罩供氧,地塞米松10g、甲强龙80g静脉注射进行抗变态治疗,另外已经输了2500l对应全血。”
急救科医生点点头,afe发病快,来势凶猛,病情严重,有的在发病后数分钟内死亡,所以抢救时必须做到分秒必争,依据临床反应进行早期判断,及时开始抢救,绝不能等有检测结果后再进行抢救,否则为时已晚。
好在为了应对这一突发状况,一般的抢救室、分娩室都备足了afe的急救药物。
看了眼旁边的监护设备读数后,急救科医生对秦医生的处置比较满意,于是道“追加甲强龙80g、地塞米松30g,同时在已输入全血的基础上,输注红细胞10u,追加白蛋白50l、纤维蛋白原2g!”
稍作思考,急救科医生又道“另外,使用肝素进行抗凝,按15g给药,并配合氨甲苯酸01g,加入50葡萄糖20l中,缓慢静脉注射,先观察情况。